Två tydliga budgetalternativ står mot varandra vid nästa veckas Region Fullmäktige

Nästa vecka börjar med två hektiska dagar för mig och alla 149 ledamöter i Region Fullmäktige då ska Region Skånes budget debatteras och beslutas om. En budget som påverkar alla runt omkring oss allt från Kristianstadsbon till Malmöbon. Det är också nu som skåningarna tydligt kan urskilja vilka partier som håller det de lovade i valet.

Det är två tydliga vägval som står emot varandra: Ett svagt minoritetsstyre som gång på annan gör avkall på sina vallöften som i ena andetaget pratar om en utsträckt hand och samarbete men i andra andetaget när journalisterna har lämnat rummet förvandlas den utsträckta handen till en knuten vänster näve.

Mot den styrande minoriteten står en enad allians som lägger fram en gemensam budget som satsar mer på sjukvården och kollektivtrafiken än minoritetens. En budget som tydligt prioriterar vårdcentralerna och som ger skåningarna mer makt över sina egna liv. En budget som ger fler vägar in på arbetsmarknaden för personer som står och knackar på för att komma in. En budget som förenklar och höjer statusen för alla våra betydelsefulla medarbetare.

Det kommer att minst sagt bli två intressanta dagar och det känns riktigt bra att lägga fram en offensiv budget som satsar stort på sjukvården, kollektivtrafiken och våra betydelsefulla medarbetare. Det är en budget för framtiden som tar ytterligare steg för att göra Skåne till en ännu bättre Region.

Barn som anhöriga

En av mina starkaste drivkrafter inom politiken och en stor anledning till att jag har valt att engagera mig är att få möjligheten som politiker att påverka och se till att skapa bättre förutsättningar till människor som av olika anledningar har det svårt eller som far illa i samhället.

Idag deltog jag i en uppstarts konferens om barn som anhöriga.  Precis som namnet antyder var huvudpunkten för dagen, barnets perspektiv när föräldern eller föräldrarna av olika anledningar drabbas av psykisk ohälsa eller mår dåligt. Ofta i sådana här sammanhang glöms barnet bort som anhörig medan i självaste verket behöver de stort stöd och uppbackning från samhällets sida när föräldrar inte kan vara föräldrar. Det kan handla om allt från att ha någon att prata med till att diskutera svåra ämnen som var döden innebär.

Jag är väldigt stolt över det arbete som vi har gjort inom femklövern de senaste åtta åren för barn som far illa. Bland annat har vi inrättat speciella familjecentraler och första linjen mottagningar för unga, senast för några månader sedan invigde vi Skånes första mobila ungdomsmottagning.  I vår gemensamma alliansbudget vill vi verka för att varje kommun har minst en familjecentral den kommande mandatperioden.

Trots detta står vi inför stora utmaningar. Vi ser bland annat en oroande utveckling där allt fler unga lider av psykisk ohälsa. Därför är jag och Folkpartiet fast beslutna om att fortsätta vårt kraftfulla arbete med att sätta barnet och ungdomen i centrum. Vi gick exempelvis till val på att inrätta ett pilotprojekt för unga som far illa där vi vill att kommunen och regionen jobbar tillsammans på ett helt annat sätt. Där vi går ifrån stuprörstänkande till att samarbeta bättre. Därför vill vi slå ihop kommunens unghälsa med regionens och på så sätt skapa en väg in för unga och korta väntetiderna för personer med psykisk ohälsa.  Vi behöver tidigt upptäcka barn som far illa så att de så snabbt som möjligt kan får den hjälp som de verkligen behöver.  

Jag kommer aldrig att sluta kämpa för de personer som behöver det mest och jag kommer göra mitt yttersta för att dessa frågor fortsatt ska stå överst på den politiska dagordningen i Region Skåne.  

En ny rak vänster från den styrande minoriteten

Det nya minoritetsstyret oförmåga att kompromissa och samarbeta har jag skrivit ett antal gånger om på bloggen. Tyvärr verkar deras oförmåga att samarbeta nå ovanligt höga höjder.  Senast i raden av utspel som det går att läsa om i media är att S och Mp sträcker ut en hand kring budgeten. Under Regionstyrelsesammanträdet igår behandlades budget för 2015. Vi i alliansen la fram ett gemensamt budgetförslag. Den styrande minoriteten röstade då igenom sin budget och SD la ner sina röster. Inte med ett enda ord nämnde Fritzon och Åkesson någon vilja till kompromiss trots att de uppenbarligen pratat om detta på sin pressträff innan Regionstyrelsen. Det är ett märkligt dubbelspel som S och MP håller på med. I utspel efter utspel i pressen och i fullmäktige kan vi läsa och höra om utsträckta händer, men när vi väl träffas öga mot öga och ska fatta beslut nämns inget om någon kompromissvilja. Det är oerhört tråkigt att så allvarliga ting som Region Skånes ekonomi reduceras till ett spel för gallerierna från den styrande minoriteten. Vad Region Skåne behöver är ett seriöst arbete inte en massa tomma löften i tidningarna. 

Oklara besked från minoritetsstyret om det fortsatta samarbetet med kommunerna.

Under dagens Regionfullmäktige svarade Anders Åkesson (MP) på min interpellation om de avser att fortsätta att samarbetet med de skånska kommunerna i de så kallade Rekomötena, som jag tidigare har skrivit om på bloggen. Under dagens fullmäktige gav den styrande minoriteten förklaringen att det har varit ett val emellan och det har därför inte funnits tid. Vidare ger inte minoriteten ett besked om man tänker återuppta de nuvarande mötena utan hänvisar till att arbetet ska fortsätta i andra former.

Det här beskedet visar tyvärr precis som jag har befarat att man inte tar kommunernas oro på allvar. Det är anmärkningsvärt att man är beredd att äventyra det goda samförstånd och samarbetsklimat som har byggts upp sedan Region Skåne bildades. Att hänvisa till andra forum för diskussion visar verkligen att man inte förstår betydelsen av nära samarbete med kommunerna. I en tid när vi behöver mer samarbete om viktiga gränsöverskridande frågor som rör våra mest sjuka äldre väljer den styrande minoriteten att gå den andra vägen. Det är inte att ta ansvar för de skåningar som behöver det mest. 

Särskild skatt för äldre slår hårt mot Skånes läkare och sjuksköterskor

För ca två veckor sedan presenterade den sittande regeringen sin budget. En budget med höjda skatter på arbete som slår hårt mot jobben, speciellt en skatt slår extra hårt mot regioner och kommuner nämligen en särskild skatt för arbetsgivare som anställer personer över 65år. Det kommer att drabba Region Skåne extra hårt som har över 2000 av sina anställda som är över 65 år, vilket ger en extra kostnad på över 14 miljoner kronor årligen. Med anledning av detta ställer jag en enkel fråga till Regionstyrelsens ordförande Henrik Fritzon till Regionfullmäktige den 25 november: Kommer den styrande minoriteten att kompensera för denna kraftiga kostnad i sin kommande budget?

Enligt Riksdagensutredningstjänst RUT är det ca 61 500 personer över 65 år som är anställda i kommuner och landsting. Skattehöjningen träffar var tionde läkare i Sverige. Den särskilda löneskatten beräknas kosta kommunerna ca 200 miljoner kronor och landstingen ca 100 miljoner kronor år 2015. Totalt sett innebär det en kostnadsökning för kommuner och landsting på närmare 300 miljoner kronor per år.

Redan idag har Region Skåne ett stort behov av läkare och sjuksköterskor i vissa discipliner inom exempelvis primärvården, att då slå undan benen och göra det svårare för äldre att jobba i Region Skåne är djupt oansvarigt och kommer att förstärka bristen på läkare och sjuksköterskor.  Vi behöver en politik som får fler äldre i arbete och bidrar med sin kompetens inte färre.  

Jag hoppas verkligen att Henrik Fritzon tar ansvar för sin regerings oansvariga skattehöjningar och ser till att Region Skåne kompenseras fullt ut för denna stora kostnad. Svaret från Henrik Fritzon får jag i nästa vecka. Ett som är säkert är att jag som en liberal vakthund kommer att noga att följa upp och se till att Henrik Fritzon säkerställer att Region Skåne blir kompenserad för denna stora kostnad.  

Vad händer med planerad vård för Papperslösa?

I sydsvenskan den 15 oktober proklamerade den styrande minoriteten med stolthet att man under nästa år kommer att införa fri vård för papperslösa. Döm till min förvåning när minoriteten presenterade sin budget stod det inte en rad om detta. Därför ställer jag vid nästa regionfullmäktige en enkel fråga till Henrik Fritzon: Har ni för avsikt att införa planerad kostnadsfri vård för papperslösa under nästa år?

Trots det svåra parlamentariska läget som S och MP har tagit över och löften om breda politiska lösningar, tog det inte lång tid innan det nya minoritetsstyret började lova nya satsningar, utan någon förankring. Minoritetsstyret gjorde tydligt att man hade för avsikt att införa planerad vård för papperslösa. Det skulle innebära att de skånska skattebetalarna skulle stå för exempelvis höftledsoperationer eller gråstarrsoperationer till papperslösa.

Jag är stolt över att alla människor har rätt till akutsjukvård, ingen ska behöva dö på gatan. Men att gå från vård som inte kan anstå till all planerad vård innebär att samma person kan få exempelvis en höftledsoperation skattesubventionerad det är inte att ta ansvar för skattebetalarnas pengar.

Samförstånd med de skånska kommunerna riskerar att raseras med det nya minoritetsstyret

Ända sedan landstingstiden har Region Skåne kontinuerligt träffat Skånes alla kommuner för att diskutera gemensamma utmaningar och möjligheter, så kallade rekomöten med målet att finna ett gott samarbete i gemensamma frågor. Träffarna har varit speciellt viktiga för arbetet med våra mest sjuka äldre som är i behov av ett gemensamt arbete från kommunerna och regionen. Träffarna har skapat en samsyn i många gränssnittfrågor och har varit viktiga i arbetet med att skapa en sammanhållen vård från kommun till region. Rekomötena är geografiskt indelade i Skånes fyra hörn.

I samtal med de skånska kommunerna har det kommit oroande uppgifter om att de återkommande träffarna har ställts in resten av året. Det gäller samtliga möten i nordväst, nordost, sydost och sydväst. Kommunerna ser med oro på detta och är rädda för att det goda samarbetsklimatet riskerar att försvagas och kan på sikt försvåra det viktiga arbetet vi har framför oss med en allt åldrande befolkning. Där vi tillsammans med kommunerna kan hitta nya lösningar för att möta de stora utmaningarna som vi har framöver.

Det är med stor oro som jag möts av uppgifterna att rekomötena är inställda resten av året. Det är speciellt anmärkningsvärt att det görs när julplaneringen riskerar att bli extra besvärlig i år på grund av alla helgdagar. Med anledning av detta ställer jag ett antal frågor till Henrik Fritzon i en interpellation till Regionfullmäktige:

Varför har ni valt att ställa in rekomötena?

Varför prioriterar ni inte dessa viktiga mötespunkter när kommunerna uppenbarligen vill träffas?

Hur ser er plan ut för de fortsatta rekomötena?  

Om anledning är att träffarna är inställda i brist av tid så ber jag Henrik Fritzon att tänka om och omedelbart återuppta Rekoträffarna. Med den nya svällande politiska organisationen borde Henrik Fritzon hitta ett råd av sina tio som kan träffa kommunerna. Det är Fritzon skyldig skåningarna som behöver sjukvården allra mest, nämligen våra mest sjuka äldre. Det är inte värdigt en region som ska ligga i framkant när det gäller sjukvård, då kan vi inte svika de allra svagaste.

Är den fortsatta utbyggnaden av E22 hotad

Minoritetsregeringen med S och MP har haft makten i knappt tre månader. Trots detta har betydelsefulla infrastruktursatsningar lagts på is och skjutits på obestämd framtid. Exempelvis förbifart Stockholm och en nedläggning av Bromma flygplats. 

Att döma från signalerna kommer ett ytterligare objekt att läggas på listan. Det gäller färdigställandet av E22 till motorvägsstandard. Med anledning av detta ställer jag en enkel fråga i nästa veckas regionfullmäktige till Henrik Fritzon om vilka initiativ han tar för att säkerställa att E22 byggs ut enligt plan.

Signalerna gör gällande att den planerade utbyggnaden av E22 kommer att plockas ur den kommande infrastrukturpropositionen. Det vore förödande för nordöstra Skåne och slår hårt mot tillväxten i Kristianstad med omnejd.  Genom att bygga om E22 till motorvägsstandard blir vägen säkrare och miljön bättre för dem som bor utmed vägen. Utbyggnaden bidrar också till att utveckla näringslivet och öka rörligheten på arbetsmarknaden inom Öresundsregionen.

Det är inte första gången som en S regering väljer att inte prioritera Skåne och E22. Under Göran Perssons tid som statsminister plockades E22 ut ur infrastrukturplanen, vilket har fått till följd att den angelägna satsningen har blivit kraftigt försenad.

E22 är något som alliansregeringen har prioriterat under sina åtta år. E22 har byggts ut i ettapper och i den senaste infrastrukturpropositionen finns ett färdigställande av E22 med och är en viktig satsning för hela Skåne inte minst för nordöstra Skåne.

Jag uppmanar Henrik Fritzon att omedelbart ta initiativ till att uppvakta den sittande regeringen för att verka för ett slutförande av den fortsatta utbyggnaden av E22. Det är viktigt att det arbete som alliansen har påbörjat slutförs. Det är direkt avgörande för nordöstra Skånes attraktivitet och konkurrenskraft

Glasäpplet ett ledande exempel på vilken resa de skånska vårdcentralerna har gått igenom

För åtta år sedan fick jag förmånen att ansvara för de skånska vårdcentralerna. En av mina första uppgifter var att instifta ett förbättringspris för vårdcentralerna, ett pris som premierar alla de goda exemplen som finns ute på de skånska vårdcentralerna, en stark kontrast till den ofta ensidiga kritiken som vill måla hela den skånska vården nattsvart. Idag har jag delat ut Glasäpplet och det kommer nu att dröja ett tag innan jag eventuellt får möjligheten att göra det igen. Varje år som jag har delat ut priset slås jag av all den kompetens, glädje och vilja som så många vårdcentraler har för att hela tiden leverera den bästa vården till skåningarna. Årets pristagare var inget undantag, det är bara att se motiveringarna nedan:

Årets pristagare

”Nova Veberöd levererar toppresultat på medicinska kvalitetsparametrar varje år och har mycket nöjda patienter”

"Sorgenfrimottagningen har en fin tradition av bra resultat för medicinska kvalitetsparametrar. Nu är Sorgenfrimottagningen även ett föredöme tack vare en markant resultatförbättring i det patientupplevda bemötandet."

Laurentiikliniken, Lund
”Hedersomnämnande för stor uppskattning bland medborgare”

Motivering Vårdcentralen Näsby
”Hedersomnämnande för stor uppskattning bland medborgare”

Det är lätt att glömma i detta sammanhang vilken fantastisk resa som de skånska vårdcentralerna har gått igenom sedan glasäpplet instiftades. 2006 var det långa köer och väldigt svårt att komma till på telefon samt att Region Skåne satsade minst på vårdcentralerna i landet. År för år har Region Skåne tagit stora steg och har en positiv utveckling. Köerna har kortats och vi har aldrig satsat så mycket på vårdcentralerna som vi gör idag.

Mitt mål har hela tiden varit att ta de skånska vårdcentralerna från botten till toppen. Vi har kommit en bra bit på vägen, vi ligger nu över medel.Vägen till toppen når vi genom att fortsätta att utbilda fler läkare, höja statusen på vårdcentralerna och lägga ännu mer resurser på att korta telefonköerna. Senast S och MP hade makten valde man att inte prioritera vårdcentralerna, det är på tiden att de inser hur viktiga vårdcentralerna är. 

Svällande politisk organisation när S får bestämma

I måndags hade Region Skåne sitt första fullmäktige för mandatperioden.  Det var ett möte som gick till att välja den nya regionstyrelsen och den styrande politiska minoritetens organisation. En politisk organisation som växer betänkligt. Något som jag och Folkpartiet är stark kritiska till. Det innebär att balansen mellan den styrande minoriteten och oppositionen kraftigt snedvrids. Det medför att den styrande minoriteten får en kraftig utökning av resurser i det politiska arbetet, det är på sikt ett hot mot demokratin.    

För att sätta det i perspektiv samlar Socialdemokraterna och Miljöpartiet tillsammans 16 politiska sekreterare den kommande mandatperioden. Det innebär att Socialdemokraterna får 11 politiska sekreterare och Miljöpartiet får fem politiska sekreterare.  Enbart Miljöpartiet som har 11 mandat i Regionfullmäktige har fler politiska sekreterare denna mandatperiod än vad moderaterna samlade förra mandatperioden som hade fyra tjänster på 48 mandat. Det skapar en orimlig obalans mellan den styrande minoriteten och oppositionen.  Henrik Fritzon påstår själv att han har varit generös och gett oppositionen 0,5 fler politiska sekreterare tjänster till varje oppositionsparti, det är bra men vad han glömmer att tillägga är den kraftiga utökningen av sin egen organisation. Det innebär en stor kostnad för de skånska skattebetalarna.  Även när det gäller antalet regionråd samlar S och MP lika många regionråd som majoritetsstyrda femklövern gjorde.  Socialdemokraterna får sju regionråd och Miljöpartiet får tre regionråd. Det är anmärkningsvärt att endast två partier som har 62 mandat tillsammans får en så stor del av resurserna.   

Henrik Fritzon syns nu ofta i tidningarna där han menar att Socialdemokraterna sträcker ut handen till oss andra partier för att finna breda överenskommelser. Jag har vid flera tillfällen träffat Henrik Fritzon som jag berättade i ett tidigare blogginlägg för att höra vad han har att erbjuda men vid varje tillfälle är det vi som ska acceptera Socialdemokraternas politik och lägga ner våra röster. Det är inte värdigt och det är inte att ta ansvar för det svåra parlamentariska läget som vi befinner oss i. Det är också anmärkningsvärt att journalisterna väljer att så ensidigt beskriva det faktiska läget.    

Vill Henrik Fritzon finna breda överenskommelser kan han inte sträcka ut en knuten vänster näve. Vad Skåne behöver är en ledare som är beredd att ta ansvar och som på riktigt sträcker ut en öppen hand. När Henrik Fritzon kommer till insikt med att han inte styr en majoritet är jag villig att lyssna på vad S och MP har att erbjuda.   

S och MP backar om skatten

Sedan Henrik Fritzon tillträde som partiföreträdare för S i Region Skåne har han ständigt propagerat för en skattehöjning oavsett hur ekonomin eller verksamheten sätt ut. Självändamålet har hela tiden varit en skattehöjning till varje pris. Det var också det främsta vallöftet i regionvalet. Senast för ett par dagar sedan var det samma retorik, skatten skulle höjas med 40 öre. Idag ger Henrik Fritzon ett annat besked nämligen att skatten ska vara oförändrad. Han påstår själv att det beror på den goda ekonomin och överskottet på nästan en miljard som är anledningen.

Vad som istället stämmer överrens med verkligheten är det faktum att Henrik Fritzon har fått kalla fötter och i sin strävan att till varje pris ha makten, har gjort att han är bered att överge sitt främsta vallöfte. Det är anmärkningsvärt och visar socialdemokratins rätta ansikte, att regera till varje pris.

Från Folkpartiets sida och alliansens sida är vi givetvis glada att S och MP backar. Det är ett bevis på att den politik som vi har fört i åtta år har gett resultat och gjort att skåningen har fått en bättre vård och ökad patientmakt. En skattehöjning skulle vara förödande för de skånska skattebetalarna. Särskilt för låginkomsttagare som redan tyngs av höga skatter och som kommer tyngas än mer när den planerade skattechocken från den nya rödgröna regeringen genomförs

Mer tid för personalen till att träffa patienter

Idag har förenklingskommissionen chattat med personalen i Region Skåne hur man kan frigöra mer tid för personalen. Tid som istället kan användas till att träffa patienter som är kärnuppdraget i en god vård. Under de ca två timmarna kom det in frågor om allt ifrån att viss personal inte får diktera utan skriver fortfarande i journalerna för hand, till att det gemensamma intranätet är svårt att hitta i. Det är viktiga synpunkter som kommissionen tar med i sitt fortsatta arbete för att frigöra mer tid för patienterna.  Arbetet fortsätter nu för att få in fler synpunkter hur vi kan frigöra mer tid för patienterna.    

Det är dags för Henrik Fritzon att ta ansvar!

Väljarna har sagt sitt och det står klart att det gick dåligt för Folkpartiet i valet. Den femklöver som har styrt Region Skåne de senaste åtta åren fick inte förnyat förtroende. Det är istället ett svårt parlamentariskt läge som Region Skåne befinner sig i. Min signal till Henrik Fritzon har varit redan under valnatten att Folkpartiet är öppen för att hitta breda lösningar i olika politiska frågor. Vi har klargjort att vi går i opposition men vi är bereda att lyssna och finna bredda överenskommelser på ett konstruktivt och ansvarsfullt sätt. Jag har ett antal gånger som representant för Folkpartiet träffat Henrik Fritzon för att lyssna på vad han har att säga och se om det går att finna en samsyn i olika frågor.

Det blir därför märkligt att läsa i media där Henrik Fritzon påstår att vi inte tar ansvar och att vi inte lyssnar på Fritzon. Problemet är  snarare det omvända,  vid alla tillfällen som jag har träffat Fritzon har han ställt ett ultimatum, att blir det ingen skattehöjning så går det inte att komma överens.  Det är inget bra ingångsläge i en diskussion. Socialdemokraterna agerar som att de har en egen majoritet när de i själva verket har 30 procent av rösterna.  Folkpartiet kommer inte agera dörrmata till Socialdemokraterna.  Det bli ännu märkligare när delårsrapporten visar att Region Skåne har för tillfället ett överskott med 1,1 miljarder kronor.  Det är inte att ta ansvar för Skåne och dess skattebetalare.  Det är dags för Henrik Fritzon att vakna och inse vilket parlamentariskt läge han har tagit över.  Folkpartiet kommer tillsammans med övriga partier i alliansen att vara en konstruktiv opposition men för att det ska fungera måste Socialdemokraterna agera konstruktivt så ser det tyvärr inte ut för tillfället. Man kan inte i ena stunden säga att man är öppen för samtal och i andra stunden ovillkorligen kräva kraftigt höjd skatt!

Svar på insändare/mail/tweet om psykoterapi

De senaste dagarna har jag blivit uppmärksammad på en insändare i Sydsvenskan både via mail och twitter. Frågan som lyfts är oerhört viktig då psykisk ohälsa ökar kraftigt i samhället. Jag vill därför publicera mitt svar till Jin Noah Maltehaim så att alla kan se det.

/Gilbert

Skickat: den 21 augusti 2014 14:17
Till: Jin Noah Maltehaim
Ämne: VB: Bättre tillgänglighet till psykoterapi

Hej Jin,

Tack för ditt mail och din sakliga och välskrivna insändare.

Det finns brister inom den skånska psykiatrin som delvis handlar om brist på resurser och delvis handlar om föråldrade strukturer och arbetssätt. Det pågår ett förändringsarbete inom psykiatrin, precis som inom all sjukvård, där slutenvård förändras till öppenvård. Jag tror det är ett nödvändigt arbete om vi ska kunna komma till rätta med de köer som du mycket riktigt påpekar finns och som du själv upplevt.

Psykiska sjukdomar ökar mest av alla och vi kommer behöver styra över resurser dit. Samtidigt är det avgörande att behandla psykisk ohälsa så tidigt som möjligt, därför behöver vi förstärka kunskapen på vårdcentralerna och bygga ut det vårdval för psykoterapi som infördes den 1 april i år. Innan jag blev politiker på heltid arbetade jag som socialsekreterare med socialt utsatta familjer som inte fungerade bra. Jag vet därför hur stor inverkan psykisk ohälsa har på människors liv och därför har jag under mina år som regionråd arbetat för en stärkt psykiatri.

Det vårdval som infördes 1 april innebär att du vid behov kan få upp till 25 behandlingstillfällen. Detta ingår även i högkostnadsskyddet så du betalar maximalt 1100 kr under en tolvmånadersperiod. Det enda du behöver är en remiss från din vårdcentral och därefter väljer du själv vilken av de drygt 200 ackreditterade enheterna du vill gå till.

Jag tror och hoppas att du hittar den hjälp du är i behov av inom vårdvalet.

Vänligen

Gilbert Tribo

Socialdemokraterna och välfärdsföretagen

I fredags var det regiondebatt på Sydnytts hemsida och för Folkpartiets del deltog min regionrådskollega Mats Persson. Mats ställde då återigen frågan till Henrik Fritzon hur Socialdemokraterna tänker sig att det ska kunna finnas kvar privata vårdcentraler om man inför vinstbegränsningar. I debatten säger Henrik Fritzon (50 minuter in i klippet) "Vi har inte sagt att man inte får gå med vinst..." ändå har hans eget partidistrikt på distriktsstämman 2014 på våren bifallit en motion som säger att alla vinster ska återföras till verksamheten. Ett sådant förslag innebär i praktiken att företag inte kommer kunna finnas kvar. Vilken sjuksköterska eller läkare säger frivilligt upp sig från sin anställning och tar en stor personlig ekonomisk risk för att starta sin egen mottagning om det inte finns någon möjlighet att kunna få tillbaka lite avkastning på satsade pengar och nerlagd tid?

Utöver det har hans partikollega Andreas Schönström (1:e vice ordf i kommunstyrelsen och kommunalråd i Malmö) yttrat de numera välkända orden "Festen är slut - dags att dra" med hänvisning till att privata bolag ska ut ur välfärdssektorn.

Henrik Fritzon sa i debatten i Sydnytt att vi i Folkpartiet inte lyssnat på vad Socialdemokraterna säger, men problemet är att man får olika besked av olika Socialdemokrater. Väljarna förtjänar tydliga svar, även från Socialdemokraterna.

Fortsatta icke-svar från Socialdemokraterna

Igår presenterade Folkpartiet Skåne en rapport där vi kräver svar från Socialdemokraterna. På riksplanet driver Stefan Löfvén att vinstbegränsningar ska införas. I partiets senaste partiprogram skriver man exempelvis: ”För all verksamhet som drivs på uppdrag av det offentliga och finansieras med skattemedel ska det finnas nationellt fastställda regelverk. Dessa ska försäkra att verksamheten drivs med hög kvalitet, att vinstintresset begränsas…”

Samtidigt säger Henrik Fritzon, som är Socialdemokraternas toppkandidat i Skåne att inga privata vårdcentraler ska påverkas om S kommer till makten. Han säger att han är nöjd med hur valfriheten gällande vårdcentraler fungerar i Skåne idag. Problemet är att man kan inte både ha kakan och äta upp den, eftersom om man inför begränsningar gällande vinst så leder det till att de privata alternativen försvinner. Vem är beredd att säga upp sig från sitt jobb och ta en stor ekonomisk risk om det på sikt inte kan leda till att man faktiskt kan få göra en liten vinst och få avkastning på satsad tid och pengar? Detta är frågan som Socialdemokraterna inte kan ge svar på.

Istället kör man ett slingrande dubbelspel där man på riksplanet säger att man ska ta bort vinstintresset i välfärden, samtidigt som man ska ha kvar privata vårdföretag i Skåne. Det låter kanske fint men i verkligheten är det en politik som är oförenlig med varandra. Fritzons reaktion på vår rapport är därför ganska talande. Istället för att svara på de frågor vi ställde blev han bara arg. Jag tror det beror på att vi trampade på en känslig tå.

Politik handlar om värderingar och prioriteringar. Jag vill att det ska vara tydligt för väljarna vad de olika partierna tycker inför höstens val. Folkpartiet är tydligt med att välfärdsföretag som ger en vård av god kvalitet och en bra service måste få ha möjligheten att gå med vinst. Socialdemokraterna verkar inte veta vad de själva tycker riktigt eftersom Skånedistriktet är långt mer vänster än partiet nationellt. Bara att hålla ihop sitt eget parti i denna frågan är nog en röra för Fritzon och jag gissar att hans huvudvärk blir ännu värre när han sneglar på sitt potentiella samarbetsparti, Vänsterpartiet. Vänsterpartiet tycker ju att det, oaktat vinstfrågan, inte ska finnas företag i välfärden. På riksplanet har partiets ledare dessutom villkorat att ett vinstförbud ska till om de ska stötta en S-ledd regering.

Jag förstår att Henrik Fritzon blev pressad av vår rapport eftersom vinstfrågan är ett känsligt ämne för honom och hans parti, men våra frågor kvarstår obesvarade. Det hade varit klädsamt om en person som aspirerar på att bli regionstyrelsens ordförande svarar på frågorna nedan innan valet, för jag tänker fortsätta ställa dem så ofta jag kan fram till den 14 september.

- Vad händer med de privat drivna vårdcentralerna och mödravårdscentralerna?

- Vad är Socialdemokraternas besked till var tredje skåning som är listad på en privat vårdcentral?

- Hur menar partiet att det ska kunna finnas välfärdsföretag om de inte får gå med vinst?

Svar till Henrik Erngren Othén: Man ska komma fram när man ringer sin vårdcentral

Via SVTs valsatsning #dinröst har Henrik Erngren Othén berättat att han ringt sin vårdcentral 175 gånger innan han kom fram och kunde få ett sjukintyg. Här är hans inlägg http://instagram.com/p/qOUNfdCK5B/?modal=true Här kommer mitt svar till Henrik.

Hej Henrik,
Tack för din synpunkt om skånska vårdcentraler och jag är imponerad av din ihärdighet. Blir inte riktigt klok på om dina många samtal var på grund av tekniska fel, dvs att du inte kom fram eller om det var på grund av att du hamnade i telefonkö. Jag hade varit jättetacksam om du vill maila mig på gilbert.tribo[at]skane.se och berätta lite mer om vad som hände så vi kan gå vidare med detta i vår organisation. Jag har även uppmärksammat ansvarig divisionschef på händelsen.

Gällande telefontillgängligheten så visade det sig  i SKLs Öppna jämförelser 2013 att skånska vårdcentraler var sämst på att svara i telefon i hela landet. Så ska det absolut inte vara för om hela sjukvården ska fungera är det grundläggande att man lätt kan komma fram när man ringer sin vårdcentral. VI kände oss tvungna att göra något åt det och därför införde vi från 1 januari ett system där vårdcentraler som är svarar i telefon snabbt får en extra ersättning. Om någon vecka kommer vi att få statistik för hur vårdcentralerna har skött sig under det första halvåret, utifrån det får vi se om våra åtgärder fått önskad effekt. Om inte är jag beredd att inte nöja mig med moroten utan också ta till piskan, dvs inför böter för de vårdcentraler som inte svarar när människor ringer. /Gilbert

Karriärtjänster för sjuksköterskor i hela Sverige!

Igår var det Folkpartiets dag i Almedalsveckan och budskapet från mitt parti var att Sverige behöver mer feminism fast utan socialism. Allt för länge har vänsterfeminismen beskrivits som den enda kampen för ökad jämställdhet, så är inte fallet. Jan Björklund redogjorde bra för många av de liberala kvinnor som slagits för ökad jämställdhet i över hundra år, från Selma Lagerlöf till Birgitta Ohlsson och Maria Arnholm.

Jan Björklund och Maria Arnholm presenterade på förmiddagen en Jämställdhetsmiljard som innehöll karriärtjänster för specialistsjuksköterskor; ett förslag som vi i Skåne föreslog i februari i år. Detta eftersom pengar innebär makt och möjligheter. Därför måste det bli enklare att göra karriär inom klassiska kvinnoyrken, på samma sätt som det är i mansdominerade yrken. För om man jämför utbildningar som civilingenjör och barnmorska så är det ungefär lika långa utbildningar men länekarriärerna är vitt skilda för dessa grupper.

Med karriärtjänster inom sjukvården kan specialistsjuksköterskor som är särskilt skickliga på sitt jobb och som tar extra ansvar på arbetsplatsen få 5000 kronor mer i månadslön. Då höjer vi incitamenten att vidareutbilda sig, även i denna bransch samt vi utjämnar ojämlika löneskillnader mellan kvinnor och män. Det tror jag på allvar är verkningsfull feministisk politik för en ökad jämställdhet mellan kvinnor och män.

Sveriges bästa vårdcentraler 2018

Idag presenterade jag och Mats Persson Folkpartiets politik för vårdcentralerna på en pressträff i Lund. Förslagen är en del i Folkpartiets mål att Skåne ska ha Sveriges bästa vårdcentraler år 2018. På så sätt kan vi undvika att människor hamnar på akuten i onödan, att människor känner trygghet och att äldre med många sjukdomar får träffa samma personal.

Vi vill att människor ska få rätt vård, i rätt tid, på rätt plats. Därför är det viktigt att människor känner förtroende för sin vårdcentral och en viktig del i det handlar om att det finns tillräckligt med läkare. Idag finns en brist på allmänläkare som vi vill ta itu med.

Under den senaste mandatperioden har Folkpartiet varit pådrivande i arbetet med att satsa på vårdcentralerna. Genom att tillföra 250 Mkr under de kommande åren vill vi ge vårdcentralerna möjlighet att förbättra tillgängligheten, ha fler anställda och bättre öppettider.

Vi föreslår även en utökad satsning på forskning för primärvården. Centrum för primärvårdsforskning i Skåne ligger redan långt framme i jämförelse med andra landsting/regioner både i Sverige men även i norra Europa.

Framtiden kräver att vi blir bättre på att upptäcka och behandla breda folksjukdomar såsom diabetes, hjärt- och kärlsjukdomar och övervikt/fetma. Vi vill stärka Skånes ställning som en region där primärvården ligger i framkant och då är det självklart att satsa på forskning,

Du kan läsa våra förslag i sin helhet i rapporten ”Från botten till toppen, vår vision om framtidens vårdcentraler” På följande länk http://www.folkpartiet.se/lokalt/skane-lan/

Färdigbehandlade patienter blir kvar på sjukhus

Idag uppmärksammar SR ekonyheter att färdigbehandlade patienter blir kvar på sjukhus efter att de har blivit klara med sin behandling. Det skapar onödigt lidande bland patienter som blir kvar på sjukhus trots att behandlingen är avklarad.

Jag har sedan tidigare tillskrivit regeringen och uppmärksammat dem på frågan.  Det är idag lagstiftningen som står i vägen för att patienter ska skickas hem tidigare.

Betalningsansvaret, när det gäller patienter i behov av somatisk vård, övergår idag från regionen till kommunen tidigast fem helgfria dagar efter att kallelse till vårdplanering mottagits av kommunen. Denna regel innebär stelbenthet för våra organisationer men inte minst innebär detta försämrad livskvalitet för den äldre. Lagen trädde i kraft för 21 år sedan och har trots förändringarna för 10 år sedan överlevt hela IT-revolutionen. Kort sagt är lagen anpassad efter en verklighet som är långt ifrån det samhälle vi idag lever i, inte minst med tanke på i vilken hastighet och mängd information idag överförs mellan olika myndigheter. Med dagens IT-utveckling borde vi kunna ställa krav på att samarbetet mellan regionen och kommunen ska vara snabbare så att vårdplanering kan ske snabbare och att den äldre fortare kan återvända till sitt hem.  

Regeringen ser nu över lagstiftningen och det är glädjande. Nyheter som dessa visar återigen hur viktigt det är att vi får till en modern lagstiftning som har människan i fokus.    

Sverige ska vara bäst på hbt

Idag presenterar regeringen och integrationsministern Erik Ullenhag i Svenska Dagbladet ett välkommet initiativ. Nämligen målet att Sverige ska bli världens bästa land för HBT personer att leva i. Artikeln uppmärksammar det viktiga arbetet med att ta fram en nationell HBT strategi.   http://www.svd.se/opinion/brannpunkt/sverige-ska-vara-bast-pa-hbt_3491914.svd

Som ansvarig politiker i Region Skåne måste vi ta ansvar för att den verksamhet vi bedriver klarar av att bemöta alla skåningar på ett korrekt och värdigt sätt. Hbt-personer lider i större utsträckning av psykisk ohälsa än andra skåningar. Exempelvis är den psykiska ohälsan hos ungdomar högre hos hbt-personer än hos andra. En fjärdedel av de unga homo- och bisexuella kvinnorna som medverkat i en undersökning av Ungdomsstyrelsen uppgav att de har försökt ta livet av sig. Många upplever dessutom att de inte får rätt bemötande i sjukvården. Detta finner vi i Folkpartiet oacceptabelt.  Därför har jag och Folkpartiet uppmärksammat frågan och i vår tidigare HBT rapport presenterar vi ett antal åtgärder för att sjukvården ska möta alla människor på ett bra sätt. För mig är det självklart att alla skåningar, oavsett sexuell läggning eller könsidentitet, ha rätt till lika vård. Därför föreslår vi bland annat i rapporten att all patientnära verksamhet hbt-diplomeras. På så vis kan vi säkerställa att en hbt-person i Kristianstad, Båstad eller Malmö får samma möjlighet till kvalitetssäkrad vård.

Du kan läsa rapporten i sin helhet på följande sida: http://www.folkpartiet.se/lokalt/skane-lan/politik/vard-pa-lika-villkor/

Allmänläkarna är en av utgångspunkterna för sjukvården

Idag läser jag en debattartikel i Läkartidningen (finns tyvärr inte på nätet ännu) som är skriven av två allmänläkare i primärvården. Man lyfter fram den oförtjänta kritik som allmänläkarna ibland får utstå som leder till att statusen på allmänspecialiteten sjunker bland unga läkare inför deras ST-val. Jag kan inte annat än hålla med. Jag menar att statusen på hela primärvården måste uppvärderas som ett spännande och utvecklande specialistområde. I Region Skåne tillför vi primärvården mer resurser så att vårdcentralerna ska kunna vara den instans som behandlar de allra flesta patienterna, inte bara en remissnivå innan man kommer till en specialist.

Det behövs fler allmänspecialister i sjukvården, det finns en stor brist de närmsta åren och därför har vi utökat antalet ST-block i allmänmedicin med 68 platser från år 2014. Men jag tror vi behöver göra mer för att lyfta vårdcentralernas status. Det gör vi genom mer resurser till primärvården, mer resurser till primärvårdsforskning och krav på en hög tillgänglighet hos primärvården.

Staten behöver ta över den högspecialiserade vården

Idag kom regeringen med ett välkommet initiativ. Nämligen att en utredare har blivit utsett att se över hur den högspecialiserade vården kan koncentreras bättre. Folkpartiet i Skåne och jag själv har sedan ett år tillbaka drivit frågan att staten ska ta över den högspecialiserade vården se exempelvis http://www.svd.se/opinion/brannpunkt/lat-staten-ta-over-specialistvarden_8724092.svd Ska vi fortsätta vara ett land som ligger i framkant när det gäller att ta fram nya behandlingsmetoder och nya mediciner, måste vi fortsätta att satsa på forskning och den högspecialiserade sjukvården. För att klara utmaningar i framtiden med en åldrande befolkning och medicinsk teknisk utveckling behövs det en utökad nationell styrning, samordning och finansiering av sjukvården. I ett första steg bör därför ansvaret för den högspecialiserade vården bäras av staten. Det är en garant för en jämlik och rättvis vård i hela landet.

Mitt fulla stöd till medarbetarna på SUS att uttrycka sin mening

Igår skrev ett stort antal av Region Skånes medarbetare vid SUS ett öppet brev med anledning av att Jimmie Åkesson ska komma och besöka akuten i Malmö. Man hade samlats under parollen #vårdanställdamotrasism och man uttryckte att den politik som Sverigedemokraterna står för inte är förenlig med den verklighet som finns på en akutmottagning i Sverige.

Jag håller med medarbetarna. I Regionfullmäktige och i andra diskussioner och debatter så framhåller Sverigedemokraterna att man ska skilja på människor och människor även när det gäller rätten till vård. I Region Skåne fattade vi flera år innan regeringens och Miljöpartiets överenskommelse på riksplan, exempelvis beslut om kostnadsfri akutsjukvård till även papperslösa och gömda personer. Jag argumenterade då och fortfarande att det är orimligt att låta sjukvårdspersonalen neka människor i akut behov av vård bara för att man inte har ett pass eller uppehållstillstånd. Det strider mot de grundläggande värderingarna för all hälso- och sjukvård samt strider mot de mänskliga rättigheterna. Med detta sagt kan inte Region Skåne neka Sverigedemokraterna att göra ett verksamhetsbesök. Oavsett vad man tycker om SD så är de faktiskt demokratiskt invalda i Sveriges riksdag och i Regionfullmäktige.

Det som tynger mig något oerhört är att jag idag nås av nyheterna att några av de som skrivit under det öppna brevet utsatts för mordhot. I år 2014, i Skåne för att de på ett välskrivet sätt uttryckt sin åsikt i sann demokratisk anda. Det är skrämmande.

I samhällsopinionen beklagar sig ofta olika experter över att medlemsantalet i de politiska partierna minskar samt att samhällsengagemanget i stort är lågt från medborgarna. Men det är inte konstigt med ett sådant debattklimat som dagens nyheter visar prov på. Inte ens de som arbetar med akutsjukvård varje dag kan uttrycka den oerhörda motsättning som de upplever mellan Sverigedemokraternas politik och det grundläggande etiska värdena som hälso- och sjukvården bygger på utan att bli mordhotade.

Jag tycker det är oerhört bra med en öppen debatt med högt i tak, men våld och hot hör inte till den politiska debatten och måste alltid bemötas och motarbetas. För egen del får detta mig att bli ännu mer engagerad och viljan att arbeta för demokratin förstärks. Jag kan bara hoppas att alla inblandade ser allvaret i detta och tar sitt ansvar i den stundande valrörelsen.

Bättre skydd för utsatta kvinnor

För en vecka sedan presenterade Jan Björklund ett förslag på vårt riksmöte om att män med kontaktförbud ska kunna dömas till att bära fotboja. Detta så att polisen tidigt ska gripa in om mannen närmar sig kvinnans hem. Förslaget har diskuterats länge och det är på tiden att samhället tydligare står upp för kvinnor som är utsatta för en trakasserande eller slående man. Björklund presenterade även andra förslag på hur vi bättre ska skydda dessa utsatta kvinnor.

Jag blir ledsen idag när jag läser i Metro att vårdcentraler i Skåne ska ha nekat en våldsutsatt kvinna och hennes barn vård. Det är helt emot de principer som finns i Skåne vad det gäller vård. För det första har man alltid rätt att lista om sig på vilken vårdcentral man vill, hur ofta och hur många gånger som helst. För det andra måste vården vara flexibel och förstå situationen för särskilt utsatta personer, såsom en kvinna som bor på annan ort eftersom hon blivit misshandlad av sin man.

Det är inget snack om att vi behöver prata mer om och göra mer åt jämställdheten i Sverige även om vi skriver 2014.

Öka kunskapen om vårdhygien!

Idag har vi presenterat ett förslag för att öka kunskapen om vårdhygien. Det är en väldigt viktig fråga som idag medför att patienter får infektioner i onödan när man läggs in på exempelvis ett sjukhus.  Vi vill därför inrätta ett expertcentrum för vårdhygien med syfte att förbättra vårdhygien i Skånes olika kommuner. Våra revisorer har sedan innan påtalat vikten av en bättre samverkan mellan kommun och region för att förebygga vårdrelaterade infektioner. För mig är det en självklarhet att alla tjänar på att kunskapen om vårdhygien ökar, inte minst för de patienter som ofta är äldre och sköra. En infektion innebär för dessa människor drastiskt försämrad livskvalitet. Kan vi göra mer för att minska infektioner ska vi göra det.  

Fler barnmorskor behövs i Skåne

Idag har jag nåtts av en skrivelse om förlossningssjukvården i Skåne. Det är flera barnmorskor som skrivit till mig och några andra sjukvårdspolitiker. Syftet är att informera om hur de uppfattar att läget är inför sommarens semestrar.

Förra sommaren var väldigt ansträngd i förlossningsvården, inget tvivel om saken. När vi summerade sommaren var alla ganska överens om att bristen på förlösande barnmorskor var den springande punkten. Jag har varit i kontakt med Barnmorskeförbundet i frågan som meddelade att det nu utbildas fler barnmorskor än någonsin i Sverige. Jag gjorde därför en snabb sökning på Universitetskanslerämbetets hemsida (myndigheten som hanterar statistik om högre utbildning i Sverige) och fann mycket riktigt att antalet examinerade barnmorskor i Sverige från 2008 till 2012 har ökat med 20 % (från 243 till 293). En ganska stor ökning, även om det behöver bli ännu fler för att möta det behov vi ser nu.

År	Antal examinerade
2012	293
2011	269
2010	246
2009	258
2008	243

Källa: Universitetskanslerämbetet

Jag valde även att titta på hur det ser ut i vår region, där Lunds Universitet är de som utbildar barnmorskor. Sedan 2008 har man antagit 20 personer varje år med undantag för VT 12 då man tog in 23. Trots att vi under flera år har haft en stor brist på barnmorskor så har Lunds Universitet satt skygglapparna på mot sin omvärld och inte anpassat sitt intag till den stora brist på barnmorskor som finns, i Sverige men inte minst i Skåne.

Jag tycker det är dubbelmoral av Lunds Universitet som vid flertalet tillfällen talat om att man vill ha mer frihet och mindre detaljstyrning, men när frågan om utbildningsplatser för barnmorskor kommer upp så säger man att det är regeringens fel att man inte kan prioritera fler barnmorskor.

Vi är flera som måste ta ansvar för förlossningsvården, men om Lunds Universitet fortsätter att skärma av vad som händer i sin omvärld är jag inte främmande för att Region Skåne borde undersöka möjligheten att samarbete med högskolorna i Malmö eller Kristianstad så att vi kan få fler barnmorskor i Skåne.

När vi ser att tillräckligt många barnmorskor utbildas ska vi såklart titta på hur vi får fler barnmorskor att välja att arbeta med förlossningsvård. Då behöver vi även se över lönevillkor och arbetsförhållanden.

Regeringen ser över betalningsansvarslagen

Idag fattar regeringen beslut om att tillsätta en utredning om att se över betalningsansvarslagen det är ett viktigt initiativ som jag har skrivit tidigare om på min blogg:  http://tribotycker.blogspot.se/2014/02/fardigbehandlade-patienter-maste.html

Betalningsansvaret, när det gäller patienter i behov av somatisk vård, övergår idag från regionen till kommunen tidigast fem helgfria dagar efter att kallelse till vårdplanering mottagits av kommunen. Denna regel innebär stelbenthet för våra organisationer men inte minst innebär detta försämrad livskvalitet för den äldre. Lagen trädde i kraft för 21 år sedan och har trots förändringarna för 10 år sedan överlevt hela IT-revolutionen. Kort sagt är lagen anpassad efter en verklighet som är långt ifrån det samhälle vi idag lever i, inte minst med tanke på i vilken hastighet och mängd information idag överförs mellan olika myndigheter. Med dagens IT-utveckling borde vi kunna ställa krav på att samarbetet mellan regionen och kommunen ska vara snabbare så att vårdplanering kan ske snabbare och att den äldre fortare kan återvända till sitt hem.


Det är med stor förhoppning som jag hoppas att utredningen mynnar ut i en ny lagstiftning som är tidsenlig och har patienten i fokus.

Fler karriärsvägar i vården!

Idag presenterar vi en rapport om jämställda löner och karriärsvägar i vården. Trots att Sverige är världens mest jämställda land tjänar en genomsnittsman 3, 6 miljoner kr mer under sin livstid än en kvinna. Lönegapet mellan män och kvinnor minskar alldeles för långsamt. Med dagens takt tar det 45 år innan kvinnor och män har samma inkomster. Region Skåne är en av landets största arbetsgivare och bär ett stort ansvar. I rapporten föreslår vi inrättade av fler karriärsvägar inom vården, möjligheten för fler sjuksköterskor att genomgå specialistläkarutbildning och att fler ska kunna arbeta heltid


Löneskillnaderna mellan män och kvinnor har flera orsaker. En bidragande orsak är möjligheten att kunna göra karriär och utbilda sig . Något som är svårt att göra om du jobbar inom vården. Med vårt förslag om inrättande av karriärstjänster för sjuksköterskor och möjligheten för fler sjuksköterskor att genomgå specialistläkarutbildning är min förhoppning att fler sjuksköterskor kan avancera och göra karriär inom vården. Med ett lönepåslag på 5000 kr i månanden sänder vi ut en tydlig signal att det ska löna sig att ta ansvar och utbilda sig även inom vården.


Du kan läsa rapporten i sin helhet här :http://www.folkpartiet.se/skane

Färdigbehandlade patienter måste skickas hem tidigare från sjukhuset!

Idag kom regeringens samordnare Göran Stiernstedt med beskedet att färdigbehandlade patienter måste skickas hem snabbare från sjukhusen. Han har nu fått uppdraget att leda regeringens utredning, för att se över lagstiftningen. Det är ett glädjande besked som jag senast för en månad sedan uppmärksammade Göran Hägglund på i ett brev. Lagstiftningen måste vara anpassad till patienten så ser det tyvärr inte ut idag. Betalningsansvarslagen är den lag som reglerar den skyldighet som sjukhuset och kommunen har när det gäller vem som ska betala för en patient som vanligtvis har hjälp från kommunen. Lagen säger idag att kommunen har fem vardagar på sig att ta hem patienten när den är färdigbehandlad och klar att åka hem från sjukhuset. Detta innebär i flera fall onödigt lång väntan för äldre sjuka patienter och är inte utformad efter den enskilda patienten.  Lagen trädde i kraft för 21 år sedan och har trots förändringarna för 10 år sedan överlevt hela IT-revolutionen. Kort sagt är lagen anpassad efter en verklighet som är långt ifrån det samhälle vi idag lever i, inte minst med tanke på i vilken hastighet och mängd information idag överförs mellan olika myndigheter.  Med dagens IT-utveckling borde vi kunna ställa krav på att samarbetet mellan regionen och kommunen ska vara snabbare så att vårdplanering kan ske snabbare och att den äldre fortare kan återvända till sitt hem. När det gäller vårdplanering och en färdigbehandlad patients rätt att återvända till sitt hem så borde inte lagregler om vardagar och helgdagar vara styrande, utan snarare vad som är bäst för patienten. Är exempelvis patienten medicinskt färdigbehandlad på sjukhuset på en fredag är det inte rimligt att patienten måste invänta att kommunen öppnar sin verksamhet på måndagen och således vara kvar på sjukhuset hela helgen.

Minskad byråkrati – mer tid för patienter

Idag presenteras ett förslag till en tillfällig beredning, en Förenklingskommission, inom Region Skåne som ska se över hur vi kan minska byråkratin i den skånska vården. Jag är föreslagen att leda Förenklingskommissionen vilket glädjer mig. Ofta när jag är ute i våra verksamheter möter jag en frustration från våra medarbetare inom vården att det på senare år blivit för mycket byråkrati som tar tid från patienterna. Jag tycker det är viktigt att sätta ord och handling på denna frustration så att vi kan göra något åt det.

Det är enkelt att införa nya kvalitetssystem och nya dokumentationskrav eftersom det alltid är för den goda sakens skull. Policys och reglementen som ska reglera olika händelser och verksamheter framstår allt som oftast som bra saker. Men det finns en gräns när vi i vår iver att reglera allt får lägga allt mer tid på administration och uppföljning istället för att utföra våra kärnuppdrag, att ge en god och tillgänglig vård till skåningarna.

Jag antar mig detta uppdrag förutsättningslöst och med stor ödmjukhet inför att vissa beslut som jag själv varit med och fattat kan bli föremål för översyn utifrån att vi behöver dra ner på den administrativa bördan.

Vi kommer att några intensiva vårmånader göra ett flertal besök i vården i Skåne för att träffa medarbetare i vården och lyssna in vilka idéer som finns. Parallellt med detta kommer de centrala tjänstemännen att få i uppdrag att se över våra ackrediteringsvillkor för vårdvalen med mera.

Jag är spänd av förväntan inför detta och kommer gå in i arbetet med inställningen att allt är möjligt. Har du några tankar om hur vi kan minska byråkratin i den skånska vården får du gärna höra av dig till mig, gilbert.tribo@skane.se

Ändra lagen för våra gamlas skull

Igår skickade jag och min kollega Karin Olsson-Lindström ett brev till Socialministern om att en lag som kallas Betalningsansvarslagen behöver ändras. Den är utformad efter hur samhället såg ut före IT-revolutionen och inte alls utifrån hur samhället fungerar idag. Betalningsansvaret, när det gäller patienter i behov av somatisk vård, övergår idag från regionen till kommunen tidigast fem helgfria dagar efter att kallelse till vårdplanering mottagits av kommunen. Denna regel innebär stelbenthet för våra organisationer men inte minst innebär detta försämrad livskvalitet för den äldre.

I Danmark har motsvarande lag ett annat fokus så att det mer är patientens behov som styr hemgången, snarare än byråkratiska lagar och regler som tjänstemän kan försvara sig bakom. Kommunerna har i vårt grannland först och främst ett ansvar att hålla beredskap för att ta emot patienter med lindrigare åkommor som kan skrivas ut inom 24 timmar, alltså i de fall där patienten snabbt kan behandlas på akuten. Man skiljer även på enkla och komplicerade utskrivningar. Komplicerade utskrivningar innebär att patientens hälsotillstånd har försämrats i en omfattning att patienten är i behov mycket mer bistånd från kommunen än före inläggning. Vid komplicerade utskrivningar gäller fem dagar precis som i Sverige eftersom en ny vårdplanering ska genomföras men vid enkla utskrivningar räcker det att sjukhuset senast kl 13.00 dagen innan meddelar kommunen att patienten är medicinskt färdigbehandlad och redo att skrivas ut.

Jag tycker vi bör titta på våra grannar på andra sidan sundet för att se om inte vi också kan göra denna processen smidigare och på så sätt öka livskvaliteten för våra äldre sjuka.

Ta ansvar istället

Sveriges radio och Sydnytt rapporterar idag om att Lunds Universitet tänker skära ner på antalet platser på barnmorskeutbildningen. Man skyller på att man har fått för lite pengar från staten. Jag kan inte annat än bli väldigt trött på Universitetets agerande och uttalande. Lunds Universitet är ett av de lärosäten som tagit ställning för regeringens intentioner om att Sverige bör ha friare lärosäten och därmed själva styr sin verksamhet i högre grad. Det är lätt att vilja bestämma mer när det handlar om roliga saker, men då måste man också ta ansvar när det gäller prioriteringar.

År 2010 och 2011 höjde regeringen anslagen för högre utbildning på grund av de följder som finanskrisen fick, från 2012 återgick anslagen till normala nivåer. Nu ser vi att konjunkturen håller på att vända och ljusare tider förväntas vara framför oss de närmsta åren. Detta till trots så är anslaget till högre utbildning idag c:a 1 miljard högre än 2006, och antalet högskoleplatser är ungefär 17 000 fler idag än 2006.

Det är rätt att regeringen bestämmer anslagen för högre utbildning det gör dock inte att Lunds Universitet kan undfly sitt samhällsansvar att reglera sina utbildningar utifrån hur arbetsmarknaden ser ut. Istället för att skälla på regeringen borde man prioritera annorlunda. Det är skriande behov av barnmorskor i hela landet men det verkar inte Lunds Universitet bry sig om. Jag kan bara beklaga detta och hoppas att man tänker om på den medicinska fakulteten vid Lunds Universitet.

Bra med S-besked

Socialdemokraterna i Skåne har idag presenterat Kristianstadbon Henrik Fritzon som sitt toppnamn inför valet i september. Ett ganska väntat val då han i dagsläget är Socialdemokraternas tyngsta sjukvårdspolitiker i Region Skåne. Det är bra att vi till slut får besked från S i Skåne. Fritzon hymlar inte med sitt motstånd mot att skåningen själv får välja utförare, vilket gör att det i valdebatten blir tydliga skillnader.

Det är ingen hemlighet att S i Skåne är mer vänster än partiet i övrigt och nu får man en ännu mer vänsterdriven skånsk ledare än man tidigare haft. Partiet och Fritzon måste dock svara skåningarna om vad som ska hända med de fristående alternativen i skånsk sjukvård.

Om partiet går till val på att riva upp i stort sett alla vårdval, som Fritzon tidigare sagt, innebär det att en femtedel av alla vårdcentraler i Skåne ska stänga och ett flertal barnmorskemottagningar och barnavårdcentraler för att nämna några exempel.

Vårdvalet på grå starr har inneburit att köerna till operation har minskat drastiskt eftersom det nu finns fler som opererar. Avskaffande av valfriheten för patienten, och den mångfald av utförare det inneburit, skulle innebära kökaos för skånska patienter.

Jag ser fram emot ett fullspäckat supervalår med en bra politisk diskussion med tydliga skillnader mellan olika partier. Socialdemokraternas val av nytt toppnamn i Region Skåne bådar gott för det.

Inför ST för sjuksköterskor

Idag skriver jag tillsammans med några av mina partikollegor i Dagens medicin (tyvärr inte på nätet ännu) om att Sverige behöver fler specialistutbildade sjuksköterskor. Många av de arbetsuppgifter som idag sköts av läkare skulle med bibehållen kvalitet kunna utföras av sjuksköterskor istället. Då frigör vi resurser för läkarna och så skapas en mer modern och effektiv vård. Jag och mina partikollegor menar att det borde införas motsvarande ST-utbildning för sjuksköterskor, dvs att specialistutbildningen för sjuksköterskor ska ske inom ramen för sin anställning.

Sjuksköterskor är väldigt viktiga för den svenska och den skånska vården och sjuksköterskeyrket behöver därför utvecklas. En modern och effektiv sjukvård innehåller att specialistutbildade sjuksköterskor utför delar av den vård som idag ges av läkare.

Läs min kollega i Stockholm Anna Starbrinks blogginlägg på ämnet